Intrarosa (DHEA) ved vaginal atrofi

Den eneste lokale hormonbehandlingen med både androgene og østrogene effekter1​

Intrarosa er indisert for behandling av vulvovaginal atrofi hos postmenopausale kvinner som har moderate til kraftige symptomer1

Nedladdningsbart material

 

Här kan du som är vårdpersonal beställa patientmaterial.

Underbara Livet är en produktneutral folder om klimakteriet och vad som händer i underlivet efter menopaus.

Intrarosa Patientinformation är avsedd att delas ut av vårdpersonal till patienter som behandlas med Intrarosa.

Vulvovaginal atrofi (tørre slimhinner) og
dyspareuni (smerter under samleie) ved overgangsalder​

Overgangsalder innebærer en rekke fysiologiske forandringer ettersom kroppens hormonbalanse endres. Rundt 1 av 3 kvinner får betydelige symptomer, 1 av 3 får lite symptomer og 1 av 3 har noe plager. Hetetokter, humørsvingninger, urinveisproblemer og økt trang, søvnproblemer, nedsatt sexlyst, tørre slimhinner og andre vulvovaginale symptomer er vanlige*.

Vulvovaginal atrofi (VVA)

Vulvovaginal atrofi, som omfatter symptomer som kløe, svie og brennende følelse i underlivet samt smerter under samleie (dyspareuni), er en del av det som kalles urogenitalt syndrom som oppstår ved overgangsalder (menopause). Symptomene rammer omtrent 50 % av alle postmenopausale kvinner, og hvis dette ikke behandles forverres det ofte med årene på grunn av synkende nivåer av kjønnshormoner, noe som kan ha en betydelig negativ innvirkning på livskvaliteten2.

Vulvovaginal atrofi er en del av det urogenitale syndromet ved overgangsalder

Påvirker opp til > 50 % av kvinnene etter overgangsalder

Kronisk tilstand som ofte forverres over tid hvis den ikke behandles2

Eksempler på vulvovaginale symptomer:

Kløe

Tørrhet

Brennende følelse/svie

Dyspareuni2

Smerter ved samleie (dyspareuni) er et vanlig symptom ved vulvovaginal atrofi. I effektstudiene for Intrarosas var smerter ved samleie det symptomet som ble oppgitt som mest plagsomt1.

*Referanse: Helsenorge: Symptomer på overgangsalder (https://www.helsenorge.no/kvinnehelse/overgangsalder/symptomer/) 2026-02-27

Hva er Intrarosa og DHEA?​

Intrarosa er vagitorier beregnet for behandling av vulvovaginal atrofi (VVA) hos postmenopausale kvinner med moderate til kraftige symptomer.

Virkestoffet i Intrarosa er prasteron, dvs. dehydroepiandrosteron (DHEA), som er biokjemisk og biologisk identisk med endogent humant DHEA. DHEA er et inaktivt forløperhormon (prekursorsteroid) som omdannes til østrogener og androgener i perifert vev, som for eksempel vagina. Intrarosa er dermed forskjellig fra lokale østrogenpreparater ved at det også gir opphav til androgene metabolitter1.

DHEA dannes hovedsakelig i binyrene og er den eneste signifikante kilden til østrogener og androgener etter overgangsalder (menopausen)3,4.

Skjematisk illustrasjon av nivåene av østradiol og DHEA før og etter overgangsalder (menopause).

Illustrasjon er tilpasset fra
Orentreich N et al. J. Clin. End. Met. 59, 551-555, 1984, Labrie F et al. J. Clin. Endocrinol. Met. 82, 2396-2402, 1997, Labrie F et al. Menopause. 18, 30-43, 2011, Labrie et al. Climacteric. 16, 205-213, 2013

DHEA omdannes til androgener og østrogener1

Intrarosa administreres som en liten (lengde 28 mm) vagitorie. DHEA tas opp i vaginale celler og omdannes intracellulært til androgener og østrogener. De positive effektene på tegn og symptomer på vulvovaginal atrofi skyldes aktivering av vaginale østrogen- og androgenreseptorer1.

DHEA er i seg selv inaktivt, men omdannes intracellulært til androgener og østrogener1

Illustrasjon tilpasset fra Boron, Medical Physiology 2005

Uendrede serumnivåer ved administrering av Intrarosa

Ved administrering av Intrarosa lå serumkonsentrasjonene av DHEA, testosteron og østradiol innenfor normalområdet for postmenopausale kvinner. (< 10 pg østradiol/ml [37 pmol/liter] og < 0,26 ng testosteron/ml)1

Serumkonsentrasjoner av DHEA (A), testosteron (B) og østradiol (C) målt over 24 timer på dag 7 efter daglig administrering av placebo eller Intrarosa (gjennomsnitt ± SD).

Diagrammene er tilpasset fra preparatomtalen (SPC) for Intrarosa.

Endometriesikkerhet

Sikkerhetsdata for Intrarosa er også hentet fra en ikke-komparativ, åpen sikkerhetsstudie med en varighet på ett år. Etter 52 ukers behandling med Intrarosa ble det ikke observert noen histologiske avvik i de 389 endometriebiopsiene som var evaluerbare ved studieslutt1.

Behandling med Intrarosa (DHEA) gir signifikant forbedring både når det gjelder fysiologisk respons og symptomer (dyspareuni) ved vulvovaginal atrofi sammenlignet med placebo1

Fysiologiske responser (objektive mål)

Effektdata ble hentet fra to dobbeltblinde, placebokontrollerte, pivotale fase III-multisenterstudier hos postmenopausale kvinner i alderen 40–80 år (gjennomsnittsalder 58,6 år i studie 1 og 59,5 år i studie 2) med vulvovaginal atrofi (VVA). Ved baseline hadde kvinnene ≤ 5,0 % overflateceller i vaginalutstryk, en vaginal pH på >5,0 og påvist dyspareuni (moderat til alvorlig) som det mest plagsomme symptomet på vulvovaginal atrofi.

Etter 12 ukers daglig behandling med en vagitorie som inneholdt prasteron 6,5 mg (n=81 i studie 1 og n=325 i studie 2), var endringen fra baselinesammenlignet med placebobehandling (n=77 i studie 1 og n=157 i studie 2) en signifikant forbedring av de tre koprimære endepunktene i begge studiene, nemlig

økning i andelen overflateceller (p <0,0001)

reduksjon i andelen parabasale celler (p <0,0001)

reduksjon i vaginal pH (p<0,0001)

Symptomer (subjektive mål)

Dyspareuni/smerter ved samleie (koprimært endepunkt) ble rapportert som det mest plagsomme symptomet i effektstudiene med Intrarosa. Vurdering av dyspareuni ble utført ved baseline og etter 12 uker med gradering av alvorlighetsgrad.

Behandling med Intrarosa viste signifikant forbedring av dyspareuni sammenlignet med placebo (studie 1, p-verdi 0,0132; studie 2, p-verdi 0,0002).1

LOKAL EFFEKT

LITET VAGITORIUM
- ENKEL APPLICERING

OMVANDLAS TILL TESTOSTERON OCH ÖSTROGEN

Praktisk informasjon for behandling med Intrarosa1

Anbefalt dosering

Anbefalt doseringen er én gang daglig, ved leggetid. Intrarosa vagitorier kan føres inn i vagina med applikatoren som følger med i pakningen, eller med fingeren.

Legemiddelform og pakninger

Vagitorie (6,5 mg DHEA i hardfett), hvit til offwhite, avlang vagitorie med en lengde på cirka 28 mm og en diameter på cirka 9 mm i den bredeste enden. Pakning med 28 vagitorier i blister. 6 applikatorer følger med i pakningen.

Oppbevaringsbetingelser

Oppbevares ved høyst 30°C.

Skal ikke fryses.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor noen av hjelpestoffene listet opp i pkt. 6 i preparatomtalen.

Udiagnostisert genitalblødning.

Kjent, tidligere eller mistenkt brystkreft.

Kjente eller mistenkte østrogenavhengige maligne tumorer (f.eks. endometriekreft).

Ubehandlet endometriehyperplasi.

Akutt leversykdom eller tidligere leversykdom der leverfunksjonstester ikke er normalisert.

Tidligere eller pågående venøs tromboembolisme (VTE) (dyp venetrombose, lungeembolisme).

Kjente trombofilisykdommer (f.eks. protein C-mangel, protein S-mangel eller antitrombinmangel, se avsnittet Advarsler og forsiktighetsregler).

Aktiv eller nylig arteriell tromboembolisk sykdom (f.eks. angina, hjerteinfarkt).

Porfyri

Bivirkninger

Den hyppigst observerte bivirkningen var vaginal utflod. Dette skyldes hardfett, som fungerer som vehikkel i vagitoriene, smelter etter administrering. Samtidig skjer en forventet økning i mengden vaginalsekret som følge av behandlingen. Det er ikke nødvendig å avbryte behandlingen med Intrarosa på grunn av vaginal utflod. Bivirkninger som er observert med DHEA vagitorier 6,5 mg i kliniske studier, er oppført i tabellen.

Se preparatomtale i (www.felleskatalogen.no)  for fullstendig informasjon om bivirkninger.

MedDRA organklassesystemVanlige (≥1/100, <1/10)Mindre vanliga (>1/1000, <1/100)
Generelle lidelser og reaksjoner på administrasjonsstedetUtflod fra administrasjonsstedet
Lidelser i kjønnsorganer og brystsykdommerUnormalt Pap-utstryk (hovedsakelig ASCUS eller LGSIL)Cervix-/uteruspolypper; Kuler i brystet (benigne)
UndersøkelserTable Data

Referanser:

1. Intrarosa preparatomtale https://www.legemiddelsok.no/
2.
Kim et al., J Menopausal Med. 2015 Aug; 21(2): 65–71.
3. Labrie F. et al, Menopause 18 30-43, 2011
4. Labrie et al, Climacteric. 16, 205-213, 2013

Intrarosa® vagitorier 6,5 mg (prasteron)

ATC:
G03XX01, Rx, EF

Indikasjon:
Vulvovaginal atrofi hos postmenopausale kvinner med moderate til kraftige symptomer.

Dosering: 1 vagitorie daglig, ved leggetid. Bør bare startes opp dersom symptomene har negativ innvirkning på livskvaliteten. Nytte/risiko bør vurderes grundig minst hver 6. måned.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor innholdsstoffene. Udiagnostisert genitalblødning. Kjent, tidligere/mistenkt brystkreft, østrogenavhengige maligne tumorer (f.eks. endometriekreft). Ubehandlet endometriehyperplasi. Akutt leversykdom/tidligere leversykdom der leverfunksjonstester ikke er normalisert. Tidligere/pågående venøs tromboembolisme (dyp venetrombose, lungeembolisme). Kjente trombofilisykdommer (f.eks. protein C-mangel, protein S-mangel, antitrombinmangel). Aktiv/nylig arteriell tromboembolisk sykdom (f.eks. angina, hjerteinfarkt). Porfyri.

Forsiktighetsregler: Medisinsk undersøkelse/oppfølging: Legeundersøkelse (inkl. underliv og bryster) bør sammenholdes med sykehistorien, kontraindikasjoner, advarsler og forsiktighetsregler. Kvinnen bør gis råd om brystforandringer som bør rapporteres til lege/sykepleier. Tilstander som krever oppfølging: Leiomyomer (uterine fibroider), endometriose, risikofaktorer for tromboembolisk sykdom, risikofaktorer for østrogenavhengige tumorer (f.eks. 1. grads arvelig disposisjon for brystkreft), hypertensjon, leversykdom (f.eks. leveradenom), diabetes mellitus med/uten karkomplikasjoner, gallesten, migrene/(sterk) hodepine, SLE, tidligere endometriehyperplasi, epilepsi, astma, otosklerose. Tilstander som krever umiddelbar seponering: Enhver kontraindikasjon, gulsott, nedsatt leverfunksjon, signifikant blodtrykksøkning, nye anfall av migrenelignende hodepine, graviditet. Endometriehyperplasi og -karsinom: Prasteron metaboliseres til østrogenforbindelser. Ved intakt uterus er risikoen for endometriehyperplasi og karsinom økt når østrogener gis alene over lengre tid. Økt risiko for følgende er sett ved systemisk hormonsubstitusjonsbehandling (HRT): Brystkreft, ovarialkreft, VTE, iskemisk slag, væskeretensjon og hypertriglyseridemi. Dette skal tas hensyn til ved langtids- eller gjentatt bruk av dette preparatet. For mer informasjon om de ulike risikofaktorene og tiltak, se SPC.

Interaksjoner: Samtidig bruk av systemisk HRT er ikke anbefalt.

Bivirkninger: Vanlige: Vaginal utflod (smelting av hardfettbasen samt forventet økt vaginalsekresjon pga. behandlingen), mistenkelig Papanicolaou-utstryk (hovedsakelig ASCUS eller LGSIL), vektsvingninger.

Pakninger og priser (pr. 01.02.2026), Intrarosa Vagitorier 6,5 mg. 28 stk: 334,60 kr.

Reseptgruppe: C. For mer informasjon, se Inrarosa SPC godkjent 12/2023

Innehaver av MT: Endoceutics S.A, Brussel, Belgia.

Kontakt: Avia Pharma AB, Stockholm, Sverige, www.aviapharma.se . 02/2026

Sist endret:
2026-08-24

Ansvarlig: 
Avia Pharma AB
ID nr AVIA-IR-2026-JAN-001

Fullstendig produktinformasjon: Intrarosa preparatomtale, felleskatalogen.no

Melding av bivirkninger:
Mistenkte bivirkninger, eller reklamasjoner, skal rapporteres til avia@srs.se

Webside: www.aviapharma.se
Email: info@aviapharma.se

Er du helsepersonell?

Dette nettstedet er beregnet på helsepersonell i Norge.

Klikk ja nedenfor, så kommer du in på siden. Hvis du klikker nei, kommer du til Aviapharma.se